若與頭肩頂不同的情況將以灰色字代表。
B. 發生另一波的跌勢，價格穿越左肩的低點，成交量稍微放大（相對於前一波回升走勢而言），但成交量通常低於左肩的下跌階段；價格觸底而向上反彈，穿越左肩的低點，此時的成交量可能稍放大而高於左肩的回升階段。構成「頭」。
C. 第三波跌勢，成交量顯著低於左肩與頭部，價格沒有跌到頭部的低點，然後價格回升而構成「右肩」。
D. 最後，當右肩形成之後，價格夾著顯著的大量向上發展，最後穿越頸線，而且收盤價貫穿頸線的幅度大約是股價的3%，貫穿過程中爆出大量。這稱為「確認」或「突破」。
讀者可以發現，頭部與底部排列的根本差異在於成交量的型態。當頭肩底完成頭部而向上回升時，通常都會開始顯現上升趨勢的性質，成交量明顯放大。右肩的漲勢中，成交量更是明顯的放大。頸線的突破過程中必須爆出大量，否則突破不能被視為是可靠的確認訊號。
「股價上漲需要仰賴買進力道的推動，但可以因為本身的重量而下跌。」所以，在頭肩頂排列中當價格明確跌破頸線（程度為股價的某個百分率），即使成交量沒有放大，我們仍然確定向下反轉型態已經完成。可是，在頭肩底排列中，除非突破夾著大量，否則我們不能確定向上反轉型態已經完成。
頭肩頂（底）也可能會出現多重的頭肩排列，如兩個左肩、一個頭部、兩個右肩，肩部的規模大約相當，整個型態的左右也很對稱。另外，排列也可能是由兩個頭部構成，兩側各有兩個或以上的肩部。我們還發現另一種結構，經常發生於主要轉折點：一個頭部的兩側各有兩個肩部，但頭部本身是由另一個小型的肩排列構成。
※參考資料：股價趨勢技術分析 上冊、股價趨勢技術分析 下冊
※更多的技術分析書目，請參考：汪汪書架的書–技術分析